Glosario
Términos y definiciones
El mundo de la amputación y las prótesis tiene un vocabulario técnico que puede resultar confuso. Este glosario te ayudará a entender los términos más comunes.. Learn more about Guia Protesis.
Amputación
Pérdida de una parte del cuerpo, generalmente una extremidad, como resultado de una lesión, enfermedad o cirugía.
Muñón
Parte del miembro que queda después de una amputación. También llamado miembro residual.
Prótesis
Dispositivo artificial diseñado para reemplazar un miembro o parte del cuerpo que falta.
Encaje
Parte de la prótesis que se ajusta al muñón. Es fundamental para la comodidad y funcionalidad.
Liner
Funda de silicona o gel que se coloca sobre el muñón antes del encaje para mejorar el confort y la sujeción.
Transfemoral
Amputación por encima de la rodilla, a nivel del fémur.
Transtibial
Amputación por debajo de la rodilla, a nivel de la tibia.
Desarticulación
Amputación a nivel de una articulación (rodilla, tobillo, hombro, codo, etc.).
Miembro fantasma
Sensación de que el miembro amputado sigue presente. Puede incluir percepción de movimiento, temperatura o dolor.
Dolor fantasma
Dolor percibido en el miembro que ya no está. Es una experiencia neurológica real que puede tratarse.
Fisioterapia
Tratamiento mediante ejercicios y técnicas físicas para recuperar la movilidad y fuerza.
Ortopedia
Especialidad dedicada al diseño, fabricación y adaptación de prótesis y órtesis.
Oseointegración
Técnica quirúrgica que une la prótesis directamente al hueso mediante un implante.
Prótesis biónica
Prótesis que utiliza sensores y motores para reproducir movimientos de forma activa.
Términos Avanzados de Prótesis
Biotrónico
Prótesis controlada por señales musculares residuales mediante electromiografía (EMG). Los electrodos detectan la actividad eléctrica del músculo y traducen esa señal en movimiento de la prótesis.
Prótesis exoesquelética
Tipo de prótesis con estructura rígida externa visible, generalmente de plástico o metal. La carcasa externa proporciona tanto soporte estructural como el acabado cosmético del dispositivo.
Prótesis endoesquelética
Prótesis modular con estructura interna (pylon o tubo) cubierta por una funda cosmética blanda. Este diseño permite ajustes más sencillos y una apariencia más natural que la exoesquelética.
Rodilla policéntrica
Articulación de rodilla protésica con múltiples ejes de rotación, que imita mejor la cinemática natural de la rodilla humana. Proporciona mayor estabilidad durante la fase de apoyo y control en pendientes.
Pie dinámico
Pie protésico diseñado para almacenar energía durante la fase de contacto del talón con el suelo y devolverla en el impulso final. Mejora la eficiencia energética de la marcha y reduce la fatiga.
Suspensión
Sistema de sujeción de la prótesis al muñón. Los principales métodos incluyen succión (vacío), cinturón o correa, pin de cierre (lock pin), sellado de membrana y suspensión híbrida. La elección depende del nivel de amputación y la actividad del usuario.
Carga parcial
Fase de rehabilitación en la que se aplica peso progresivo sobre la prótesis o el miembro afectado. El médico rehabilitador determina el porcentaje de carga permitido en cada etapa para proteger la cicatrización del muñón.
Kinesiología
Ciencia que estudia el movimiento humano en sus aspectos biomecánicos, fisiológicos y psicológicos. En el contexto de la amputación, se aplica para analizar y corregir patrones de marcha, reducir la carga articular y optimizar el uso de la prótesis.
Ergoterapia (Terapia Ocupacional)
Disciplina terapéutica centrada en recuperar las capacidades necesarias para realizar actividades cotidianas: aseo personal, cocina, escritura, conducción, trabajo. Fundamental para personas con amputación de miembro superior.
Contractura
Acortamiento permanente de músculo o tendón que limita el movimiento articular. En personas amputadas, es habitual en la cadera y la rodilla si no se realizan ejercicios de estiramiento adecuados durante la rehabilitación pre-protésica.
Edema de muñón
Hinchazón del miembro residual, habitual en las primeras semanas después de la amputación. El control del edema mediante vendaje y el moldeado del muñón es esencial para preparar el miembro residual para el encaje protésico.
Vendaje compresivo
Técnica de vendaje con venda elástica para modelar el muñón, controlar el edema y preparar la piel para el contacto con el encaje. La técnica correcta de aplicación es un aprendizaje clave en la rehabilitación post-amputación.
Tipos de Amputación por Nivel
Las amputaciones se clasifican por el nivel anatómico al que se realiza la intervención. Esta clasificación es fundamental porque determina las opciones protésicas disponibles, el protocolo de rehabilitación y el pronóstico funcional del paciente.
Amputaciones de Miembro Inferior
En el miembro inferior existen varios niveles de amputación, de menor a mayor altura: la amputación transtibial (por debajo de la rodilla) preserva la articulación de la rodilla y permite una rehabilitación más rápida y un pronóstico funcional excelente. La amputación transfemoral (por encima de la rodilla) requiere una prótesis con articulación de rodilla artificial y una rehabilitación más larga. La desarticulación de rodilla se realiza a nivel de la articulación, preservando la longitud del fémur. La desarticulación de cadera y la hemipelvectomía son niveles altos que requieren sistemas protésicos más complejos, aunque con rehabilitación adecuada es posible recuperar una marcha funcional.
Amputaciones de Miembro Superior
En el miembro superior, la amputación transradial (por debajo del codo) permite preservar la pronosupinación del antebrazo, lo que mejora enormemente el control de prótesis mioeléctricas. La amputación transhumeral (por encima del codo) requiere una prótesis con articulación de codo. Los niveles de desarticulación de codo, desarticulación de hombro y forequarter (amputación de toda la extremidad con parte de la cintura escapular) son los niveles más altos y plantean los mayores retos en protetización, aunque la terapia ocupacional permite recuperar gran independencia funcional.
Principales Causas de Amputación
Las causas de amputación se agrupan en cuatro categorías. Las causas vasculares (diabetes mellitus, arteriosclerosis obliterante, enfermedad arterial periférica) son la causa más frecuente en España y representan aproximadamente el 70-80% de las amputaciones en adultos mayores. Las causas traumáticas (accidentes de tráfico, laborales, accidentes con maquinaria) afectan sobre todo a personas jóvenes. Las causas oncológicas (sarcomas óseos y de partes blandas) suponen un porcentaje menor pero significativo, especialmente en jóvenes. Las causas congénitas hacen referencia a la ausencia de un miembro desde el nacimiento (amelias, hemimielias), que técnicamente no son amputaciones pero comparten muchos aspectos del proceso de protetización.
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